覆盖糖尿病等重点慢性病人群，广西印发新冠病毒感染者恢复期中医药干预方案
发布时间：2023-01-28
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来源丨广西壮族自治区中医药管理局网站
各市卫生健康委、中医药局，各区直医疗机构：
为充分发挥中医药在新型冠状病毒感染者恢复期的作用，参照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，结合目前我区的气候、季节和人群特点，研究制定了《广西壮族自治区新型冠状病毒感染者恢复期中医药干预方案（试行）》，现印发给你们，供参考选用。
广西壮族自治区中医药管理局
2023年1月19日
广西壮族自治区新型冠状病毒感染者
恢复期中医药干预方案（试行）
为帮助和指导处于恢复期的新型冠状病毒感染者自我健康管理，我局组织专家制定了《广西壮族自治区新型冠状病毒感染者恢复期中医药干预方案（试行）》，供恢复期患者参考使用。
一、 适用人群
新型冠状病毒感染者恢复期人群。
二、 恢复期主要健康问题和康复建议
（一）乏力腰酸气短。
汤剂：①保元汤：桔梗10g、蜂房5g、炙甘草10g、肉桂3g、黄芪30g、党参20g。②参苓白术散：白术15g、党参15g、炙甘草10g、茯苓20g、薏苡仁20g、桔梗10g、炒白扁豆20g、砂仁5g（后下）、山药20g、莲子30g、陈皮10g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①五指毛桃瘦肉汤：五指毛桃20g、瘦肉50g。②五指毛桃鸡蛋羹：五指毛桃20g、鸡蛋2个。③白果老鸭汤：白果10g、老鸭肉50g、黄酒15ml。
手指点穴：取足三里、气海、肾俞，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
艾灸疗法：足三里、气海、关元与肾俞，每穴15分钟。频次：每日1次。5次后休息1～2天，然后继续施灸5次，10次为1个疗程。
（二）咳嗽声嘶（干咳、痰多）。
汤剂：干咳痰黏予柴胡清燥汤，痰多予止嗽散。①柴胡清燥汤：柴胡10g、黄芩10g、知母10g、通草5g、桑白皮15g、前胡10g、陈皮10g、白芍20g、甘草10g、地骨皮20g。②止嗽散：桔梗10g、荆芥10g、紫菀10g、百部10g、白前10g、炙甘草6g、陈皮10g、浙贝母15g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①雪梨猪肺汤：雪梨1个、猪肺100g。②橘皮茯苓粥：橘皮5g、茯苓30g、大米30g。③桑叶罗汉茶：桑叶10g、罗汉果5g。
手指点穴：取天突、列缺、尺泽、肺俞、照海与太溪，痰多者配丰隆、足三里。以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
艾灸疗法：痰多者选足三里与丰隆，每穴15分钟。频次：每日1次。5次后休息1～2天，然后继续施灸5次，10次为1个疗程。
（三）胸闷心悸。
汤剂：上焦宣痹汤合栀子厚朴汤。醋郁金10g、通草6g、射干10g、淡豆豉15g、枇杷叶10g、山栀子6g、厚朴10g、枳实10g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①葱豉粥：葱白20g、淡豆豉15g、大米50g。②茯苓山药莲米粥：茯苓20g、山药20g、莲子20g、大米50g。
手指点穴：取膻中、内关与心俞，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
刮痧疗法：取膻中与心俞，用刮痧板从上往下刮穴位，以皮肤潮红或出痧为度。频次：每次间隔1～2周。
（四）鼻塞嗅觉减退。
汤剂：旋覆花汤合茯苓杏仁甘草汤。旋覆花15g（包煎）、茜草10g、淡竹叶6g、茯苓10g、杏仁15g、甘草10g、大豆黄卷10g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①白芷煮鸡蛋：白芷3g，鸡蛋1个。②橘苏炖猪肺：橘皮6g、紫苏叶5g、猪肺100g。
手指点穴：取迎香、印堂与风池，迎香以食指放置于穴位上，食指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳，印堂、风池采用拇指按揉法操作。揉按风池时双手放在头部两侧，掌心对着耳朵，双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。每次3～5分钟，每日一次。
艾灸疗法：取大椎，灸30分钟。频次：每日1次。5次后休息1～2天，然后继续施灸5次，10次为1个疗程。
（五）纳差味觉异常。
汤剂：温胆汤。法半夏10g、陈皮10g、枳实10g、竹茹15g、茯苓10g、生姜10g、大枣12g、炙甘草10g、醋郁金15g、通草6g、前胡10g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①橘皮萝卜汤：橘皮10g、白萝卜200g。②砂仁猪肚粥：砂仁6g、猪肚100g、大米50g。③香菜煎饼: 香菜10g、白面50g。
手指点穴：取足三里、中脘、天枢与廉泉，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
艾灸疗法：取足三里、中脘与天枢，每穴灸15分钟。频次：每日1次。5次后休息1～2天，然后继续施灸5次，10次为1个疗程。
（六）畏寒怕冷。
汤剂：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪20g、桂枝5g、白芍15g、生姜10g、大枣15g、五指毛桃15g、羌活5g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：牛肉生姜汤。牛肉50g、生姜15g。
手指点穴：风池、大椎采用拇指按揉法操作。揉按风池时双手放在头部两侧，掌心对着耳朵，双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。每次3～5分钟，每日一次。
艾灸疗法：取大椎、至阳与命门，每穴灸15分钟。频次：每日1次。5次后休息1～2天，然后继续施灸5次，10次为1个疗程。
（七）焦虑抑郁睡眠障碍。
汤剂：小柴胡汤合酸枣仁汤。柴胡10g、黄芩10g、法半夏10g、玄参10g、炙甘草10g、大枣10g、生姜10g、酸枣仁15打碎、知母10g、茯苓15g、川芎6g、炙甘草10g、小麦20g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①淡豉葱白炖豆腐：淡豆豉10g、葱白15g、豆腐200g。②甘麦大枣羹：甘草3g、麦冬15g、红枣20g。③百合莲子羹: 百合20g、莲子20g。
手指点穴：取合谷、太冲、神门、内关、太阳与安眠，采用拇指按揉法操作。揉按安眠时双手放在头部两侧，掌心对着耳朵，双手拇指分别按在两侧的安眠穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。每次3～5分钟，每日一次。
（八）头昏头身痛。
汤剂：三仁汤合藿朴夏苓汤。杏仁15g、滑石10g、白豆蔻10g、淡竹叶6g、厚朴15g、薏苡仁15g、法半夏10g、通草3g、广藿香15g（后下）、茯苓15g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：①香薷白芷炖鱼头：香薷5g、白芷5g、鱼头100g、生姜10g。②天麻猪脑汤：天麻3g、猪脑1具。③薏仁秫米粥: 薏仁20g、高粱米50g。
手指点穴：取百会、风池、太阳与大杼，采用拇指按揉法操作。揉按风池时双手放在头部两侧，掌心对着耳朵，双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。每次3～5分钟，每日一次。
刮痧疗法：取背部膀胱经、督脉，用刮痧板在背部膀胱经、督脉从上往下循经刮，以皮肤潮红或出痧为度。频次：每次间隔1～2周。
（九）汗出异常。
汤剂：小柴胡汤加减。柴胡15g、黄芩10g、法半夏10g、炙甘草10g、大枣10g、生姜10g、女贞子15g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：枸杞叶猪肝汤。鲜枸杞叶30g、猪肝50g。
手指点穴：取合谷、复溜与大椎，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
（十）便秘。
汤剂：四逆散合百合知母汤。柴胡15g、白芍15g、枳实10g、炙甘草10g、百合20g、知母15g。
煎服方法：水煎服，每日一剂，每次150ml，每日服用两次。
药膳：百合桑叶汤。百合20克、桑叶20克。
手指点穴：取天枢、上巨虚、支沟与三阴交，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
以上症状者均可练习八段锦，每日1-2次，配合自然呼吸，微微汗出为宜。
三、重点慢性病人群健康指导
针对糖尿病、高血压病、心血管病及慢性阻塞性肺疾病人群，制定健康指导方案。
（一）糖尿病人群。
药膳：①葛根冬瓜汤：葛根50g、鲜冬瓜带皮100g。②苦瓜萝卜排骨汤：苦瓜20g、白萝卜200g、猪排骨100g。
运动导引：叩齿咽津。穿着宽松衣裤，选择舒适柔软的地方放松平卧，微微闭上双眼，缓缓调整呼吸，口部一张一闭，上下牙齿相互叩碰，同时配合做吞咽动作。
手指点穴：取风池、曲池、足三里与太溪，采用拇指按揉法操作。揉按风池时双手放在头部两侧，掌心对着耳朵，双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中，以自己感到酸胀为度，带动皮下组织运动，手指和皮肤之间不能有摩擦。每次3～5分钟，每日一次。
（二）高血压病人群。
药膳：①天麻鱼头汤：天麻3g、鱼头100g、生姜5g。②芹菜粥：芹菜15g、大米50g。③山楂荷叶粥：山楂15g、干荷叶10g、大米50g。
运动导引：还元卧。选择舒适柔软的地方放松平卧，膝关节弯曲，两侧足底涌泉穴相互贴在一起，将两侧手掌叠放在腹部，静静感受深呼吸时腹部的运动。
手指点穴：取风池、合谷、太冲与涌泉，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
（三）心血管病人群。
药膳：①香菇桃仁汤：香菇15g、桃仁10g。②人参麦冬粥：人参3g、麦冬20g、大米50g。
运动导引：六字诀呵字诀。两侧手掌背叠放在前胸部，向下轻轻推擦前胸部任脉，同时配合吐字发声“呵”。
手指点穴：取肺俞、心俞、脾俞、内关与神门，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
（四）慢性阻塞性肺病人群。
药膳：①无花果山药猪肺汤：无花果10g、山药30g、猪肺200g。②百合柚子饮：百合15g、柚子皮5g。
运动导引：六字诀呬字诀。两侧大拇指点按中府、云门穴，慢慢扩胸配合深呼吸，两侧手掌向前推，同时配合吐字发声“呬”。
手指点穴：取膻中、太渊、气海、太溪与肺俞，以大拇指放置于穴位上，拇指指腹触摸皮肤并稍加按压，小幅度的环转按揉穴位，以产生酸胀温热感为佳。每次3～5分钟，每日一次。
四、注意事项
（一）居家的新型冠状病毒感染者恢复期人群使用本方案中的建议，如出现不适者，应立即停止使用并及时就医。
（二）使用本方案中的汤剂、药膳时请结合自身情况，有过敏药物、食物时不宜服用。
（三）本方案中包括艾灸疗法，施用前请阅读附件中施灸注意事项。
施灸注意事项
一、高热、烦渴等实热炽盛患者不宜自行施灸。
二、艾灸时，应选择舒适体位，肌肉放松，充分暴露施灸部位。
三、艾灸时，注意房间及施灸部位保暖、避风，谨防受凉。
四、艾灸时，取穴要精少、火力要均匀。
五、施灸时，应安心体会灸的过程中热量传导到穴位中的感受，同时注意观察症状的变化，避免边艾灸边看电视、聊天或做其它事。年老等反应迟钝或局部感觉减退的病人，切勿施灸过量，避免烫伤，若不慎烫伤，请及时就医。
六、施灸过程中，防止艾火烧伤衣物、被褥。灸治结束，彻底熄灭艾条，防止发生火灾，室内注意通风，避免艾烟浓度过高。
七、灸治结束，可适当喝温开水，不宜马上洗澡。
八、孕妇下腹部穴位避免艾灸。
九、如施灸后症状无改善或持续加重，需前往医院做进一步诊治。
