上海打造社区成为中医药服务主阵地
发布时间：2023-05-10
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内容来源：新华社
中医药在我国具有广泛的群众基础，基层是中医药发展的根基，广覆盖的社区更应是中医服务的主阵地。记者日前从上海市中医药管理局获悉，目前上海全市249个社区卫生服务中心全部规范设置中医馆，全市社区层面中医药服务量已占全市中医药服务总量的三分之一，社区成为中医药事业不可或缺的主力军之一。
建设社区中医药特色服务
硬件建设上，上海市以中医药特色示范社区卫生服务站（村卫生室）建设为引领，带动全市社区卫生服务机构全面提升中医药服务硬件建设，明确功能定位，提升中医氛围，配置中医特色设备、完善高效运行机制。按照国家局中医馆服务能力提升建设标准，初步摸排，上海市已有近50%达标。上海市还同步在社区卫生服务站（村卫生室）中建设小型中医馆——中医阁，为居民最后一公里中医特色服务提供打下坚实硬件基础。
人才建设上，以上海市名中医和中医医联体建设为依托，持续加强基层名老中医药专家传承工作室，开展海派名医社区师带徒，中医药学科人才培养项目设计在突出高端的同时兼顾基层与社区，培养出一批批全专结合型基层中医药骨干。目前，全市层面有116名基层中医骨干人员在中医医联体牵头三甲医院双聘，打通基层中医药人才柔性流动途径，激励基层优秀中医药人才，不断壮大中医药特色专科专病服务人员队伍及服务能级。
例如，上海市中医医院和静安区各社区卫生服务中心开展中医专病联盟建设，合作开展人才培养项目等，社区卫生服务中心优秀医师实现了“双聘”，在上海市中医医院开设门诊，真正实现基层优质中医药服务和人才的“双倍增”。
打造社区中医特色服务品牌优势
《上海市基层中医药服务能力提升实施方案（2023年-2025年）》中提出“社区中医药优质服务提供全覆盖，100%社区卫生服务中心至少开设1个中医优势专病（专科）门诊”，挖掘并培育社区卫生服务中心中医临床特色优势品牌，重点建设和扶持一批辐射范围广、中医特色优势显著的中医特色服务品牌尤为重要。
近几年，一批批中医特色服务品牌相继涌现，宝山区淞南镇社区卫生服务中心的白癜风、脱发中医药特色专病，北蔡社区卫生服务中心的口疮专病、高行社区卫生服务中心不孕症专病、彭浦镇社区卫生服务中心小儿推拿等均在业内外形成良好口碑。
尤其是浦东新区积极探索中医药发展模式与机制创新，所有社区卫生服务中心建立以中医全科为主，兼顾中医专病专科的“全专结合”中医全科诊疗服务新模式，具有区域设置一体化、功能多元化，中医人才队伍全专复合化，中医诊疗服务标准化、同质化，诊疗流程便捷化、温馨化等特点。新模式改革能切实有效提升中医临床疗效、解决社区居民就医难的突出问题，让基层中医药服务更加深入社区，贴近群众，惠及广大人民群众。
打造社区中医药健康管理服务
随着中医预防保健服务体系网络的建立与完善，居民对中医药服务的需求也不断攀升。为进一步提高居民中医健康素养与自我管理能力，各家社区立足于中医文化与治未病理念宣传，积极开展中医养生保健知识与技能宣教，居民的整体中医健康素养水平和辐射能力不断提升，中医药特色进一步彰显。
浦东新区充分发挥现有公共卫生服务模式，在条线管理和工作内容上与现有防病体系整合联动，形成“区卫健委—防病专业机构—各医疗机构”三位一体的组织管理架构和服务网络；相关防病专业机构设置“中医预防保健科”，配备中医预防保健专业人员，制定工作规范、内容并组织实施及管理考核等系列措施。
自2012年起，浦东新区开展学生近视中医预防保健项目工作，为8万余名视力不良的学生开展近90万人次耳穴贴压，建立以社区为基础“区—社区—学校—家庭”四位一体的工作网络，形成了一整套可复制、可推广的工作模式和机制，有力推进中西医结合综合防控儿童青少年近视防控工作，获得学生及家长的一致好评。
在长宁区新华路街道，梅安中医健康自管小组始终秉持“我的健康我做主，我健康，我快乐”的理念，践行健康生活方式，通过中医药文化的学习与传播，不仅丰富了小组活动内涵，所有组员基本做到了“一学、二改、三减、四降”，谱写精彩人生。
打造中医药融入家庭医生服务体系
做实家庭医生团队中医药服务提供，原则上，每个家庭医生团队内至少一名中医类别医师或者可提供中医药服务的临床类别医师，中医药工作全面融入家庭医生团队服务体系，提供中医综合诊疗服务，中医特色适宜技术，探索中医家庭病床服务包，围绕儿童、老年人、慢病管理等提升中医药健康管理服务能力，提高中医药健康管理率，优化中医药在高血压、糖尿病等慢性病医防融合。探索家庭医生团队功能服务，将中医药服务送到养老院，进学校，进企业，让更多人能感受中医、体验中医，喜爱中医。
静安区是上海市中医药融入家庭医生服务试点区，一套“两基全程”社区中医药服务模式内含七个基于现实世界的中医药服务包，中医药与家庭医生制度建设同步推进，开展诊间签约，中医药服务全程信息化记录，流程优化。突出健康养老的理念，将中医药临终关怀融入家庭医生服务，中医药服务贯穿家庭医生开展基本医疗和基本公共卫生服务的全程，融入到从出生到生命终末期每一个环节。
记者了解到，到2025年，上海基层中医药将实现八个“全覆盖”包括：区级公立中医医院二级甲等及以上全覆盖；公立综合医院中医科基本实现全覆盖；二级及以上妇幼保健院中医科基本实现全覆盖；社区卫生服务中心中医馆全覆盖等。
上海市卫生健康委副主任、市中医药管理局副局长胡鸿毅表示，上海将以创建国家中医药综合改革示范区为重要契机，坚持中西医并重，着力发扬“海派中医”特色优势，健全基层中医药服务网络，全面提升基层中医药在治未病、医疗、康复、公共卫生、健康教育等领域的服务能力，为民众提供便捷、优质的中医药服务，打造好社区中医药服务的主阵地。
