吉林：超千种中医项目中药制剂纳入医保
发布时间：2023-06-16
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内容来源：中国中医药报
近日，记者从吉林省中医药管理局获悉，“十四五”以来，吉林省不断完善价格机制、优化各项医保政策，采取提高医保支付系数、动态调整等方式，让中医中药真正惠及群众，目前已有超1000种中医诊疗项目和中药制剂等纳入医保报销范围。
《吉林省中医药发展“十四五”规划》提出，按程序将更多符合条件的中医医疗服务项目、有地方炮制标准的中药饮片和医疗机构制剂纳入全省医保支付范围。今年初，吉林依托辽源市按病种分值付费（DIP）改革工作，实行分值系数调节，选择20个中医优势明显、治疗路径清晰的试点病种，在原DIP病种分值目录医疗机构等级系数基础上提高5个百分点。对新增的疗效确切、体现中医特色优势的中医医疗服务项目及时纳入全省诊疗项目及医疗服务设施项目目录。目前，已将包含中医外治、中医骨伤、针刺、灸法、推拿疗法在内的140余项中医诊疗项目纳入了全省医保支付范围。
在基本医保中药饮片、中药配方颗粒目录动态调整机制中，吉林将国家目录外符合规定的80种中药饮片及319种中药配方颗粒纳入全省医保支付范围。医疗机构制剂可实行自主定价，并开展医疗机构制剂医保准入谈判，已将477种医疗机构制剂纳入全省医保支付范围。
“2022年较2020年，医院中药饮片使用占比提高28.69%、院内制剂占比提高55.31%。”长春中医药大学附属医院（吉林省中医院）院长王健介绍，全院已有94种院内制剂纳入医保结算，切实满足了患者用药需求，减轻了患者负担。
吉林省中医药管理局局长林天慕表示，日前，省中医药局会同医保局印发了慢阻肺等12项慢病中医诊疗方案，依据方案产生的诊疗费用可纳入医保慢病门诊报销范畴。下一步，将积极扩大院内制剂在中医医联体内调剂使用的范围，并同步纳入医保支付范围，进一步提升基层患者看中医体验。
