上海：以体制机制改革推进中医药“四链融合”

 

 

       10月12日，国家中医药管理局在上海举办国家中医药综合改革示范区建设系列新闻发布会第2场，国家中医药管理局综合司司长王思成，上海市卫生健康委党组书记、主任、市中医药管理局局长闻大翔，上海市卫生健康委副主任胡鸿毅，上海市医疗保障局副局长张超，上海交通大学医学院附属瑞金医院院长、中国工程院院士宁光出席发布会，介绍上海市为推进国家中医药综合改革示范区建设的创新举措、进展成效。

 

     “自2021年12月被确定为首批国家中医药综合改革示范区以来，上海以体制机制改革为核心，强化多部门联动、综合改革、系统集成，各项建设任务有序推进，各项改革举措取得积极成效。”闻大翔介绍，上海市委、市政府高度重视，连续两年将示范区建设列为重点工作，市政府出台建设方案，相关部门聚焦中医药发展的重点难点问题出台系列支持文件，全市形成市区上下联动、委办局协同施策的工作模式。同时，上海市统筹推进中医药价值链、人才链、创新链、产业链的“四链”融合，全面构建“规划引领、内涵导向、系统评价、多元激励、提升能级”五位一体的中医药高质量发展“制度链”。一是提升中医药“价值链”，引领特色发展。开展中医优势病种“按疗效价值付费”改革，确定首批22个中医优势病种，创新中西医并重的医疗付费模式；开展中药饮片全流程追溯临床应用试点，23个品种实现了全程追溯和优质优价，建立从饮片溯源到代煎服务的一体化质控链条。二是激活中医药“人才链”，夯实人才关键。打通中西医结合人员执业障碍，构建人才队伍多元组合的“大中医”格局；优化中医药人才成长路径，以同质化为标准选拔优秀社区中医医师到上级医院开展多点执业，培养全专结合的骨干型人才，夯实分级诊疗的人力支撑。三是打通中医药“创新链”与“产业链”，释放创新动能。印发《关于加强本市公立医院中医临床重点专科(学科)建设与临床研究协同创新的实施意见》，打造科创引领中医药发展新模式；成立上海市中医药国际标准化研究院、上海创新中药转化联盟，开展中医药成果转化与国际推广基地的建设，科技助推中医药现代化、国际化和产业的发展。此外，上海市发挥示范带动作用，进一步强化综合改革牵引力，中医药服务领先效应进一步提升，中西医协同的政策环境基本形成，中医药科技创新和人才队伍建设成效不断彰显，中医药国际标准化高地的地位不断巩固。

 

       上海提出要把社区打造成中医药服务的主阵地，“通过努力，全市构建起一张由249家社区卫生服务中心和1986家服务站（村卫生室）组成的最大的家门口中医药服务网络。”闻大翔介绍，上海形成由4所市级中医医院牵头的覆盖全市的东、南、西、北四大区域的医联体，目前在社区开设中医医联体专病联合门诊134个，带教基层医师286名，全市16个区都实现了市级中医医院制剂在医联体内的社区调剂使用。同时，从2022年起开展上海市中医药特色示范社区卫生服务站（村卫生室）建设，对社区开展200项特色专病专科建设，将覆盖全市80%社区卫生中心。

 

       此外，上海在推进卫生健康事业发展中，始终坚持中西医同规划、同部署，不断完善中西医协同的制度保障，推动中西医同步发展。开展市级中西医结合“旗舰”医院建设、多家医院入选国家中西医协同“旗舰”医院试点单位或建设单位，健全中西医协同疫病防治机制，建立系统西学中人才培养制度，建立完善西医、中医相互学习执业管理制度，创新中医西医临床协作发展模式，创新中西医学科汇聚发展模式。今后，上海将继续围绕中医药高质量发展的核心问题、关键环节，不断转变发展观念、创新体制机制，不断提升中西医结合发展水平和影响力。